עקירת שן דלקתית

עקירת שיניים היא עניין נפוץ ברפואת שיניים, אך כשמדובר על הליך של עקירת שן דלקתית נכנסים לתמונה משתנים נוספים כגון סיכונים וסיבוכים הנובעים מהזיהום ומהמצב הדלקתי של השן. דלקת בשן יכולה להיגרם כתוצאה מחיידקים שחדרו דרך החניכיים או בעקבות מחלת חניכיים חמורה, והיא עלולה להוביל למצב המחייב עקירה. הדלקת יכולה להופיע בשן רגילה או בשן בינה, בכל מקרה– כל מצב מצריך תכנון מקדים והתאמה אישית למצב המטופל/ת.

צוות המרכז הכירורגי שוורץ-ארד, המוביל  בטיפולי שיניים מורכבים ומתמחה בניתוחים דנטליים ואסתטיים מתקדמים, בדגש על הפנים, הפה והלסת, מסביר כי הטיפול בדלקת דורש הבנה מעמיקה של מצב השן והשלכות המצב הדלקתי עליה.

 

Image by wayhomestudio on Freepik

 

מהי התגובה הדלקתית?

לפני שנצלול לעומק הנושא של עקירה כירורגית /רגילה של שן דלקתית, חשוב להבין מהי התגובה הדלקתית והמשמעויות שלה מבחינת השיניים.

הדלקת היא תגובת מערכת החיסון לזיהום שחדר לרקמות דרך החניכיים / שן במצב של עששת מתקדמת / טראומה. והיא מאופיינת באדמומיות, נפיחות וכאב מקומי באזור הפגוע. הנפיחות נגרמת כתוצאה מריכוז גבוה של תאי מערכת החיסון ש"נשלחים" למקום כדי לנסות להילחם בזיהום שחדר או התפתח במקום

מחלות חניכיים ודלקות בחניכיים ובשיניים הן הגורמים הנפוצים ביותר לאובדן שיניים וחוסר עצם אצל מבוגרים. במצבים התחלתיים של דלקת חניכיים ודלקת בפה, במקרים קלים, ניתן לטפל בעזרת הליכים פשוטים יחסית כמו ניקוי ואנטיביוטיקה מקומית אך במקרים חמורים יותר  ייתכן ויהיה צורך בעקירה כדי למנוע את התפשטות הזיהום.

כאמור, שן דלקתית המצריכה עקירה יכולה להיות כל אחת מהשיניים החותכות או הטוחנות הרגילות (לרוב טוחנות) אבל בהחלט יכול להיות מצב גם של עקירת שן בינה עם דלקת, אשר עשוי להיות מורכב יותר לביצוע בגלל מיקום ותנוחת שן הבינה בחלל הפה.

 

סיכונים וסיבוכים הקיימים עם עקירת שן עם דלקת

עקירת שן דלקתית נחשבת להליך מורכב יותר מאשר עקירת שן רגילה והיא מלווה בסיכונים רבים כמו חדירת זיהום לזרם הדם או לאזורים סמוכים, מה שעלול להוביל לפגיעה בריאותית כוללת ולהמשך התפשטות הדלקת לשיניים סמוכות. כל אלו מחייבים תכנון קפדני מקדים אשר כולל בחינה של מצב הדלקת, מיקומה, הערכת הסיכון להתפשטות הזיהום לאיורים אחרים בפה או לזרם הדם. על הרופא לבצע אבחון מדויק, כדי להבין את מצב השן והעצם הסובבת לה ובהתאם לכך להחליט על הגישה הניתוחית המתאימה ביותר.

מבחינת מורכבות מדובר על הליך אשר מבוצע כמובן תחת הרדמה מקומית ובמקרי קיצון במסגרת טיפול שיניים בהרדמה מלאה –  לרוב יהיה צורך לבצע חתך מדויק ברקמת החניכיים כדי לשחרר את השן ולספק לרופא גישה נוחה יותר לחילוץ השן הדלקתית.

במצבים מורכבים יותר, למשל דלקת חריפה ורחבה באזור או שן שקשה לחלץ ( בגלל מיקום ו/או חיבור חזק לעצם הלסת), יתכן ויהיה צורך לבצע עקירה כירורגית ואפילו טיפול שיניים בהרדמה מלאה.

חשיבות התכנון המקדים

חשוב לזכור, תכנון מקדים, מקצועי ונכון מאפשר להפחית את הסיכונים מונע סיבוכים מבטיח תוצאה מיטבית.

במרכז הכירורגי שוורץ – ארד, התכנון המקדים נעשה תוך שיתוף פעולה בין רופאים מומחים, שכל מטרתם להבטיח שההליך יתבצע בצורה בטיחותית, מקצועית ומותאמת אישית לכל מטופל/ת. הכנה נכונה וכמובן ביצוע מדויק ומקצועי הם קריטיים להצלחת ההליך בצורה בטיחותית ואפקטיבית ועם מינימום פגיעה בשיניים ורקמות סמוכות. לצורך כך מאוד חשוב לבצע עקירת שן דלקתית אך ורק אצל רופא שיניים מוסמך עם ניסיון מעשי מוכח בהליכים מורכבים ורגישים אלו.