כאבים בלסת – כל מה שצריך לדעת על אבחון ועל טיפול
כאבים בלסת הם תופעה שכיחה המשפיעה על חיי היומיום, ויכולה להפריע לפעולות בסיסיות כמו לעיסה, דיבור ופיהוק. למרות זאת, רבים מתעלמים מהכאב עד שהוא הופך לבעיה כרונית. כאבים אלו עלולים להיגרם ממגוון רחב של גורמים – החל במתח בשרירים ושחיקת שיניים (ברוקסיזם), ועד להפרעות מורכבות במפרק הלסת (TMJ), שעלולות להשפיע על תפקוד הפה כולו.
במאמר זה נסקור את הגורמים המרכזיים לכאבים בלסת, התסמינים שאליהם חשוב לשים לב, ואת שיטות האבחון והטיפול המתקדמות. הבנת המקור לכאב היא הצעד הראשון בדרך לפתרון – עם גישה מקצועית ואבחון מדויק, אפשר להקל על הכאב ולשפר את איכות החיים בצורה משמעותית.
במרכז כירורגי שוורץ-ארד תמצאו צוות שלם של כירורגיים פה ולסת אשר יסייעו לאתר ולתכנן את הטיפול המותאם בעבורכם. לקבלת פרטים – חייגו אלינו.
מהם כאבים בלסת? יותר מסתם אי – נוחות
כאבים בלסת הם תופעה נפוצה המתבטאת בכאב או באי-נוחות באזור מפרק הלסת (TMJ), השרירים הסובבים אותו והעצבים הקשורים לתנועת הלסת. הכאב עשוי להיות זמני או כרוני, ולהשפיע על תפקודים בסיסיים כמו לעיסה, דיבור ופיהוק. במקרים חמורים, הכאב עלול להוביל למגבלות בתנועת הלסת, כאבי ראש, לחץ באוזניים ואף נעילת לסת חלקית או מלאה.
הפרעות במפרק הטמפורומנדיבולרי (TMD) נחשבות לגורם השכיח ביותר לכאבים באזור הפה והפנים אחרי כאבי שיניים, ומשפיעות על כ-10%-15% מהאוכלוסייה הבוגרת. התופעה נפוצה פי 4-2 יותר בקרב נשים מאשר גברים, במיוחד בגילאי 40-20, כאשר רק 5% מהסובלים מהבעיה פונים לטיפול רפואי. בישראל, כמו בעולם, כאבים בלסת מהווים בעיה רפואית שכיחה.
למרות שכאבים בלסת עשויים להופיע כבעיה קלה וזמנית, במקרים רבים מדובר בהפרעה תפקודית משמעותית, הדורשת אבחון מקצועי והתאמת טיפול אישי כדי למנוע החמרה ולשפר את איכות החיים.
מהם הגורמים המרכזיים לכאבים בלסת?
-
מתח או עומס בשרירי הלסת
מתח ממושך על שרירי הלסת הוא אחד הגורמים השכיחים לכאב באזור. שחיקת שיניים (ברוקסיזם) או הידוק שיניים, המתרחשים לרוב בלילה או במצבי מתח, יוצרים עומס על המפרק והשרירים, מה שעלול להוביל לכאב כרוני. כמו כן, מתח נפשי גורם להידוק בלתי מודע של הלסתות, מה שמגביר את הלחץ על המפרק ועלול לגרום לכאב ולמגבלות תנועה.
-
הפרעות במפרק הלסת (TMJ)
מפרק הלסת (TMJ) רגיש במיוחד לשחיקה, דלקות ופגיעות מבניות. דלקת מפרק הלסת (Arthritis TMJ), שחיקת סחוס או פריקות חוזרות של המפרק עלולות לגרום לכאבים, קליקים ונעילת לסת חלקית או מלאה. כמו כן, Peri-implantitis (דלקת סביב שתלים דנטליים) עלולה להוביל לזיהום ולכאבים בלסת, במיוחד כאשר היא מתקדמת ופוגעת בעצם התומכת.
-
חבלות או טראומות
פגיעות פיזיות, כמו מכות ישירות ללסת, נפילות או פגיעות ספורט, עלולות לגרום לשברים או נקעים במפרק הלסת. כאשר יש נזק מבני למפרק או לשרירים הסובבים אותו, הכאב עלול להפוך לכרוני ולהשפיע על תפקוד הפה כולו.
-
בעיות מבניות והתפתחותיות
חוסר התאמה בין הלסתות העליונה והתחתונה או ליקויי מנשך עלולים לגרום להפעלת עומס לא שווה על מפרק הלסת, מה שיוצר כאבים כרוניים, עייפות שרירים ולחץ מתמשך על המפרק.
-
זיהומים או דלקות
דלקות חניכיים חמורות, זיהומים דנטליים או מורסות עלולים להקרין כאב ללסת ולמפרק. כאשר הזיהום מתפשט לאזור הלסת או המפרק, הוא עלול לגרום לנפיחות, כאב חזק והגבלת תנועה.
-
מחלות כרוניות
מחלות כמו דלקת מפרקים שגרונית (RA) או פיברומיאלגיה עלולות לגרום לכאב מתמשך במפרק הלסת, בשל הפגיעה ברקמות החיבור והדלקת הכרונית. כמו כן, מחלות עצבים עשויות לגרום לכאבים חדים ועוצמתיים בלסת, המשפיעים על היכולת לתפקד בצורה תקינה.

אילו תסמינים עשויים להצביע על בעיה בלסת?
- כאב מקומי בלסת או בפנים.
- קליקים או חריקות במפרק הלסת.
- הגבלה בפתיחת הפה או סטייה בתנועת הלסת.
- נפיחות או דלקת באזור הפנים והלסת.
- הקרנה של כאבים לצוואר, כתפיים או אוזניים.
- כאבי ראש תכופים הקשורים למתח בשרירי הלסת.
כיצד מאבחנים את מקור הכאבים בלסת?
במרכז כירורגי שוורץ-ארד אנחנו מבינים את החשיבות של אבחון מקצועי של כאבים בלסת חיוני לזיהוי הגורם המדויק ולהתאמת הטיפול היעיל ביותר. תהליך האבחון אצלנו כולל שיטות בדיקה מתקדמות המאפשרות למומחה כירורגיית פה ולסת להבין את המקור לכאב ולתכנן אסטרטגיית טיפול מותאמת אישית.
-
בדיקה קלינית
האבחון מתחיל בבדיקה פיזית של הלסת הכוללת בחינת טווח התנועה, איתור מגבלות, רעשים חריגים (כגון קליקים בלסת או חריקות), וזיהוי נקודות רגישות שעלולות להעיד על דלקת, שחיקה או הפרעה בתפקוד המפרק.
-
בדיקת היסטוריית הכאב והתפתחותו
בשלב זה הרופא בוחן מתי הופיעו הכאבים לראשונה, האם הם מתגברים בשעות מסוימות של היום, ומהם הגורמים שמחמירים או מקלים עליהם. נלקחים בחשבון שינויים בעוצמת הכאב, תדירותו והאם הוא מקרין לאזורים נוספים כמו האוזניים, הצוואר או הראש. מידע זה מסייע בזיהוי הקשרים בין הכאב לתנועות הלסת, פעילות יומיומית או מצבים רפואיים נלווים, ומאפשר התאמה מדויקת של הבדיקות והטיפול.
-
אנמנזה רפואית
תשאול מקיף מסייע לרופא להבין את הרקע הרפואי של המטופל, כולל הרגלים יום-יומיים, מצבי מתח, היסטוריה של חבלות בלסת ומחלות כרוניות שעלולות להשפיע על תפקוד המפרק.
-
הדמיות מתקדמות
כאשר יש צורך בבדיקה מעמיקה יותר, נשתמש בצילומי רנטגן, CT או MRI, המספקים תמונה מפורטת של מבנה המפרק, מצב העצם, הדיסק המפרקי והרקמות הרכות. הדמיות אלו מסייעות בזיהוי דלקות, שחיקת סחוס, חסימות מבניות ונזק טראומטי.
-
בחינה ומעקב אחרי דפוסי תנועה ופעילות
לעיתים, כאבים בלסת נגרמים משחיקת שיניים (ברוקסיזם), מתח יום-יומי או דפוסי שינה לא תקינים. מעקב אחר הרגלים אלו, בשילוב עם אבחון מקצועי, מסייע בזיהוי גורמים נסתרים שעשויים לתרום לכאב.
כיצד אפשר לטפל בכאבים בלסת?
-
טיפולים שמרניים
אם הכאבים בלסת נמצאים עדיין בשלבים הראשונים אפשר לטפל בהם באמצעות גישות לא פולשניות המפחיתות עומס ומקדמות ריפוי טבעי. שימוש בסד לילה מסייע בהפחתת הלחץ על מפרק הלסת, במיוחד עבור מטופלים הסובלים משחיקת שיניים (ברוקסיזם). פיזיותרפיה ממוקדת כוללת תרגילים לשיפור טווח התנועה, חיזוק השרירים ושחרור המתח המוביל לכאב כרוני. במקרים של דלקות וכאבים משמעותיים, אפשר לשלב טיפול תרופתי הכולל תרופות נוגדות דלקת (NSAIDs), משככי כאבים או מרפי שרירים, המסייעים בהרגעת האזור הפגוע ובהפחתת אי הנוחות.
-
טיפולים מתקדמים
כאשר טיפולים שמרניים אינם מספקים הקלה מספקת, אפשר לפנות לגישות מתקדמות יותר. כך למשל הזרקת בוטוקס משמשת להרפיית שרירי הלסת במקרים של מתח כרוני או ברוקסיזם חמור, ומסייעת בהפחתת הכאב ובשיפור תפקוד המפרק. שטיפת מפרק הלסת (Arthrocentesis) היא שיטה זעיר-פולשנית שמטרתה להפחית דלקות ולנקות את המפרק מנוזלים דלקתיים, מה שמשפר את תנועתיות הלסת ומונע נעילה או הגבלה בתנועה. במקרים שבהם כאבי הלסת נובעים מבעיות מבניות או מנשך לא תקין, אפשר לשקול טיפולים אורתודונטיים הכוללים יישור שיניים או התאמות מנשך שמסייעות באיזון העומס על מפרק הלסת.
-
ניתוחים כירורגיים
במקרים חמורים שבהם טיפולים אחרים אינם מספקים פתרון, אפשר לבצע הליכים כירורגיים מדויקים. ארתרוסקופיה היא שיטה זעיר-פולשנית המאפשרת לרופא לטפל בדלקות ולהסיר רקמות פגועות דרך חתכים זעירים, עם זמן החלמה קצר יותר בהשוואה לניתוחים אחרים. במצבים מורכבים יותר, ייתכן צורך בניתוחי מפרק מורכבים לתיקון בעיות מבניות קשות, הכוללים שחזור מבנה המפרק או שימוש בשתלים מותאמים אישית. ההתאמה של ההליך הכירורגי נעשית בהתאם למצב המטופל, תוך שימוש בשיטות כירורגיות מתקדמות וזעיר-פולשניות במטרה להבטיח תוצאות מיטביות עם מינימום טראומה לאזור המטופל.
הצלחת הטיפול תלויה באבחון מקצועי ובבחירת השיטה המתאימה ביותר לכל מטופל, תוך התחשבות בגורמי הסיכון ובצרכים האישיים.
כיצד מרכז כירורגי שוורץ-ארד מטפל בכאבים בלסת?
במרכז כירורגי שוורץ-ארד אנחנו מציעים גישה רב-תחומית מקיפה, הכוללת שילוב של כירורגים מומחים, אורתודונטים , מומחי שיקום הפה וכל אנשי המקצוע הנדרשים, כדי לספק לכל מטופל טיפול כוללני ומדויק. גישה אינטגרטיבית זו מאפשרת התאמת פרוטוקול טיפולי ייחודי לכל מטופל/ת, תוך התחשבות במכלול הגורמים הפתופיזיולוגיים, האנטומיים והפסיכוסוציאליים.
כאבים בלסת עלולים להיות מטרד משמעותי, אך אבחון נכון וטיפול מוקדם יכולים למנוע החמרה ולשפר משמעותית את איכות החיים. במרכז כירורגי שוורץ-ארד תזכו לליווי מקצועי ולמעקב צמוד, משלב האבחון ועד להחלמה מלאה, תוך שימוש בטכנולוגיות פורצות דרך ושיטות טיפול חדשניות ומוכחות. אל תאפשרו לכאב לנהל את חייכם – פנו אלינו עוד היום לייעוץ מקצועי ולתכנון טיפול שיחזיר לכם את הנוחות והחיוך.